Neuroanatomia I
Medula espinal
Capítulo XV – Neuroanatomia Funcional - Ângelo Machado
Lívia Maria Ferreira Sobrinho
1-
Defina
substancia Branca, Substancia cinzenta, tracto, leminisco, Funículo, Fascículo,
lemnisco, Decussação, comissura:
Substancia
Branca: tecido nervoso formado por neuroglia e fibras predominantemente
mielínicas.
Substancia
Cinzenta: tecido nervoso constituído de neuroglia corpos de neurônio e fibras
predominantemente amielínicas.
Tracto à feixe de fibras
nervosas com aproximadamente mesma origem, mesma função e mesmo destino.
Fascículo:
tracto mais compacto.
Leminisco à feixe de fibras
sensitivas que levam impulsos ao tálamo.
Decussação à fibras nervosas que
cruzam obliquamente o plano mediano e que tem aproximadamente a mesma direção.
Comissura à fibras nervosas que
cruzam perpendicularmente o plano mediano
e que tem direções diametralmente opostas.
2-
Cite
as principais diferenças entre os diversos níveis medulares:
·
A quantidade de substancia branca em relação à
cinzenta é tanto maior, quanto mais alto for o nível medular.
·
Ao nível das intumescências lombar e cervical, a
coluna anterior é mais dilatada;
·
A coluna lateral só existe de T1 até L2.
·
Fascículo cuneiforme está presente apenas a
partir da medula torácica alta.
3-
Comente
a respeito da classificação dos neurônios da substância Branca:
São divididos em
neurônios de axônio longo e neurônios de axônios curtos. Os de axônios longos
se subdividem em neurônios Radiculares e Cordonais. Nos radiculares seu axônio sai da medula para
constituir a raiz ventral. Podem ser Viscerais ( neurônios pré-ganglionares do
SNA, cujos corpos localizam-se na coluna lateral de T1 a L2 ou de S2 a S4.
Inervam músculos lisos, cardíaco ou gânglios), ou somáticos ( corpo localiza na
coluna anterior, inervam os músculos estriado esqueléticos à são os neurônios motores
inferiores).
Os cordonais são
aqueles em que os axônios ganham a substancia branca da medula onde tomam uma
direção ascendente ou descendente, passando a constituir as fibras que formam
os funículos da medula. Dividem se em neurônios cordonais de projeção (possuem
axônio ascendente longo, que termina fora da medula), e de associação (ao
passar para a substancia branca se bifurca em um ramo ascendente e um ramo
descendente terminando na substancia cinzenta da própria medula, tendo assim a
função de permitir a realização de reflexos intersegmentar na medula à fascículos próprios ).
Já os neurônios
de axônio curto permanecem sempre na substancia cinzenta. Estabelecem conexão entre fibras aferentes
que penetram pelas raízes dorsais e os neurônios motores interpondo-se assim,
em vários arcos reflexos medulares.
4-
Comente
a respeito dos principais grupos de núcleos da substancia cinzenta:
·
Núcleos do grupo medial à localizam em toda extensão da
medula , inervam a musculatura relacionada ao esqueleto axial, emergem
principalmente através dos ramos dorsais dos nervos espinais.
·
Núcleos do grupo lateral à localizados na região da
intumescência cervical e lombar,
responsável pela inervação do esqueleto apendicular . Os neurônios que
se localizam mais medialmente neste grupo é responsável pela inervação da
musculatura proximal dos membros, os que se localizam mais lateralmente inervam
a musculatura distal dos membros ( músculos intrínsecos e extrínsecos da mão e
do pé).
·
Núcleos da coluna posterior à
1-
Núcleo torácico à
localização de T1 a L2. Responsável pela
propriocepção inconsciente, e possuem neurônios
de projeção cujos axônios vão ao cerebelo.
2-
Substancia gelatinosaà recebe fibras sensitivas que
entram pela raiz dorsal e nela funciona o portão da dor, um mecanismo que regula a entrada no sistema nervoso de
impulsos dolorosos – Fibras serotoninérgicas.
5-
Comente sobre os principais tractos presentes
nas vias descendentes da medula.
As vias descendentes
da medula dividem-se em dois grupos: vias Piramidais (antes de penetrarem na
medulam passam pelas pirâmides bulbares). E vias extrapiramidais (não passam
pelas pirâmides bulbares).
As vias
piramidais compreendem o tracto cortico - espinal anterior e lateral à realização de
movimentos voluntários.
·
Tracto cortico – espinal lateral à Cruza na decussação
das pirâmides. Conduz impulsos do córtex A coluna anterior da medula.
Localiza-se no funículo lateral da medula.
·
Tracto cortico – espinal anterior à Não se cruza na
decussação das pirâmides, mas se cruzam num plano mediano, pouco antes de
chegar aos neurônios motores inferiores. Assim ambos os tractos são cruzados (contralaterais).
Localiza no funículo anterior da medula.
As vias extrapiramidais constituem os tractos:
tecto-espinal, vestíbulo-espinal, rubro-espinal e retículo-espinal.
Terminam na
medula nos neurônios internunciais (de axônio curto), possuindo função motora.
1-
Tracto rubro - espinalàlocalizado na lateralmente na
coluna anterior. Responsáveis pela inervação da musculatura relacionada a
motricidade distal dos membros, se assemelha ao tracto cortico - espinal
lateral que também controla esses músculos ( sendo a maior parte da função
relacionada ao tracto cortico espinal lateral).
2-
Tracto Vestíbulo espinal e retículo espinal à mantêm o equilíbrio e
a postura básica, relaciona-se a motricidade voluntária.
3-
Tracto tecto - espinal à relacionados a reflexos em
que a movimentação decorre de estímulos visuais.
6-
Quais
são os caminhos que o impulso nervoso que chegam a medula pode seguir?
·
Sinapse com neurônios motores, na coluna
anterior à
arco reflexo simples ex: reflexo patelar.
·
Sinapse com os neurônios internuncias à arco reflexo
polissináptico , ex: reflexo de flexão no qual o estímulo doloroso causa
retirada reflexa.
·
Sinapse com neurônios cordonais de associação à reflexos
intersegmentares, ex: reflexo de coçar
·
Sinapse com neurônios pré-ganglionares à arco reflexo
viscerais.
·
Sinapse com neurônios cordonais de projeçãoà vias ascendentes da
medula.
7- Comente
sobre os principais tractos e fascículos presentes nas vias ascendentes da
medula.
Vias ascendentes
do funículo Posterior à
·
Fascículo grácil à
localizado medialmente, em toda extensão da medula.
·
Fascículo cuneioforme à localizado lateralmente
inicia-se a partir da medula torácica alta.
·
Funções: tacto epicritico, propriocepção
consciente, sensibilidade vibratória, esteriognosia.
Vias
ascendentes do funículo anteriorà
·
Tracto espino talâmico lateral à cruzam no plano
mediano, tendo função de pressão e tato protopático ( grosseiro).
Vias ascendentes do funículo
lateral
·
Tracto espino talâmico lateral à funções: temperatura e
dor (aguda, bem localizada), fibras cruzam no plano mediano.
·
Tracto espino-cerebelar posteriorà localizado no funículo
lateral do mesmo lado e do lado oposto, penetram no cerebelo através do
pedúnculo cerebelar inferior, é responsável pela propriocepção inconsciente de
fusos neuromusculares e neurotendinosos. É homolateral.
·
Tracto espino cerebelar anterior àlocalizado no funículo
lateral do mesmo lado e do lado oposto. Penetram no cerebelo através do
pedúnculo cerebelar superior. Tem a função de informar ao cerebelo eventos que
ocorrem na própria medula.
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